梨状肌坐骨神经

时间:2019-01-20 15:40:34 魔新豆网

  梨状肌是坐落于身体屁股的一块关键的肌肉,而且在梨状肌周边也拥有 身体关键的神经遍布,那便是腰椎压迫神经。从某种程度上而言,梨状肌的身心健康和腰椎压迫神经的身心健康,二者是立即联络在一起的。当梨状肌出現问题的情况下便会立即造成腰椎压迫神经产生问题,下列就将为阅读者盆友实际解读与梨状肌腰椎压迫神经相关的病症。

  梨状肌坐骨神经

  与梨状肌有关的病症

  梨状肌综合症:本征是因为梨状肌损害,导致对腰椎压迫神经的反射性被压迫,或此段腰椎压迫神经某类原因产生黏连而造成的以坐骨神经痛主导的一组候群症。主要表现为患肢臀部疼痛伴下肢的放射痛,有时候疼痛较重,无法忍受,影响歇息与生活。可因着凉、疲劳等加剧。查验时发觉病人呈强迫体位,自坐骨神经切迹往下,沿神经走形相对路径有压疼,直腿抬高实验呈阳性;梨状肌部分可扪及肿块,部分封闭式后疼痛缓解或消退;梨状肌焦虑不安实验(包含Pace实验、Thiele实验及Freiberg实验)呈阳性。本征的医治,首取非手术治疗,可选用卧床休息、针灸理疗、推拿、推拿按摩及其部分类固醇激素类药封闭式等对策;对保守治疗失效者及其病症情况严重,可选用梨状肌切断术或腰椎压迫神经松解术等手术医治。本征预后在于医治是不是立即,不立即医治出現肌萎缩后,治疗效果不理想化。

  简述

  梨状肌遍布于小盆骨里侧,源于第2~4骶椎前边,根据坐骨大孔,止于股骨大转子顶端。其受第1、2骶神经操纵,作用为操纵大腿根部外旋。该肌形状如梨,筋腱长细,其上边有臀上神经、臀上动静脉;正下方为私处神经、股后皮神经、腰椎压迫神经、臀下神经、臀下动静脉。梨状肌自身的各种各样变病被压迫腰椎压迫神经等称之梨状肌综合症。

  1.患病率:较普遍。

  2.性別:女士多见。

  3.年纪:中老年。

  4.多见于位置:右边多见。

  梨状肌坐骨神经

  临床医学

  绝大多数病案有髋骨扭到史,某些女病人有盆腔炎病历,主动患侧减短,走动坡行,臀浅层胀疼,向大腿根部后边、小腿肚两侧放射性,少许小腿肚两侧发麻、脚趾发麻。男士病人可有外阴部不适感,阴襄睾丸抽痛。病重者有强烈痛,下肢曲屈,不可以翻盘,日常生活不可以自立,物理检查腰部无压疼,触诊梨状肌区发胀,筋挛肥厚型呈条索状,部分压疼,周组织松驰,直腿抬高60°内痛著,超出60°时疼痛缓解,现病史年长者臀肌萎缩。

  病理学

  依据发病原因不一样临床表现不一致。蹲位起立能忽然过多外旋下肢或扛吊物时过多外旋外旋下肢,使梨状肌歪曲损害,肌腱撕裂,肌肉防御性筋挛神经受损血管,使神经发胀,坐骨神经痛突显。梨状肌基因变异时下肢放旋,肌束收拢,肌束空隙缩小,使越过基因变异梨状肌神经受力发胀。盆腔炎侵及梨状肌或梨状肌炎症均可影响梨状肌左右孔根据神经。

  梨状肌坐骨神经

  影象

  1.X线主要表现:基本X线x光片可显示信息骶髂关节及坐骨大孔的骨关节病出现异常。对梨状肌及腰椎压迫神经不可以显示信息。

  2.CT主要表现:CT平清扫发觉骨关节病有没有出现异常外,可立即观查两边梨状肌的形状,梨状肌亚急性损害时显示信息发胀、相对密度降低,如肌肉流血由此可见密度高的流血灶,寻觅神经走形由此可见损伤者神经发胀,可显示信息骨盆变病对梨状肌的侵及水平。

  3.MRI主要表现:MRI除发觉CT扫描梨状肌的形状改变,由此可见损伤梨状肌的接收灵敏度转变,伤害到时T1WI数据信号降低,T2WI接收灵敏度提高。细心两边对比腰椎压迫神经,由此可见损伤侧神经增大增粗,T2WI接收灵敏度提高。

  4.US主要表现:US较少用以该病查验。

  

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