胸腔闭式引流管护理方法有哪些?
胸腔闭式引流是根据引流管的方法来进到身体胸腔，能够 使身体在其中的内毒素或是是一些液體排出来身体之外，能够 推动人体肺部的组织做到活跃性的情况，能够 医治一些胸腔病症，在做胸腔闭式引流管后需要立即医护，平常要维持创口清洁，防止感染，平常还要多留意引流管是不是有漏汽等。
胸腔闭式引流的医护
1， 维持胸闭引流方法的密封性： 因为胸腔内是空气压力，以便避免引流方法液逆流而产生逆向行驶感染，要保证病人的胸闭引流方法瓶平面图小于胸腔引流方法口平面图最少60 cm，嘱病人活动时不必将引流方法瓶提的太高，更不可以跨床。引流管不必太长，防止伸缩。为避免胸腔管与外部互通，拆换引流方法瓶时，务必用双钳双重夹管;为避免病人出门做检查时，管道联接不密不可分或引流方法瓶歪斜至排气阀管外露河面等状况产生，运用俩把尖嘴钳不一样方相开展夹管。若为有齿钳，其齿端需包囊沙布或缓冲块，避免夹管时造成引流管裂开、漏汽
2， 维持胸闭引流方法的顺畅性：
(1) 观查引流管的水流波动状况：水流波动不但能够 观查胸闭引流方法的顺畅性，还可体现肺澎涨的水平。一切正常宁静吸气时水流波动为3～251080x，而咳嗽时及深吸气波动力度可升至12—400px。胸腔内残腔大的病人，水流波动很大，有的达到500px，乃至排气阀瓶里的液體会吸人来贮液瓶中。伴随着余肺澎涨，残腔缩小，空气压力慢慢缩小，水流波动仅为2～4cm或有轻度波动时能够 考虑到拔管。水流波动的范畴愈大，提醒胸腔内残腔很大，肺澎涨不太好。水流波动慢慢消退是引流管拔掉的关键条件之一;而当水流波动忽然消退，则考虑到可能是管道不顺畅或堵塞。
(2) 定时执行挤压成型引流管，确保引流管顺畅：当引流方法液为顽强液时，需每1—2钟头挤压成型管道1次。实际操作时两手握紧引流管l0～ 15 cm处，两手前后左右相连，一手手掌心往上，接近胸骨，将引流管放置指肚与小鱼际中间，另一手在距前边一只手的下方4—5cm处阻隔引流管，前边的手高频率迅速用劲地挤压成型引流管，接着双手另外松掉，运用引流管内液體或气体冲击性将阻塞引流管的血块或组织块冲破，这般反复。或用轻钙粉捋管：将轻钙粉擦抹胸管表层，左手卡死上方胸管，右手由上而下卡死胸管往下滑跑，致胸管下面后左手松掉。此方式 可增加胸管空气压力，引流方法出不太牢固的血块或凝结的甲基纤维素。
3， 观查引流管汽体排出来状况漏汽可分成3度：病人用劲咳嗽、屏息时，引流管内有汽泡排出来者为Ⅰ度;深吸气、咳嗽时有汽泡排出来为Ⅱ度;宁静吸气时有汽泡排出来为Ⅲ度。Ⅰ-Ⅱ度漏汽在2-5天之后就可以治愈;Ⅲ度可慢慢变为Ⅱ度、Ⅰ度，于5-7天之后治愈，若有大的支气管炎瘘或残端瘘会出現持续有Ⅲ度漏汽及流血或感染迹象，需再行解决。
4， 持续负压吸引胸腔闭式引流的医护：一般开胸手术后胸腔闭式引流的负压吸引，应以超出呼吸末胸腔空气压力5-251080x就可以。若病人肺延展性较弱、缩小時间较长或肺表层有薄化学纤维膜遮盖致肺复张艰难、肺段摘除肺横断面持续漏汽较多或气胸病人，空气压力可适度增加至10-375px。负压吸引刚开始应设定在低空气压力水准，依据病人状况开展迟缓调整。负压吸引时要严实观查胸腔工作压力的转变，紧密观查病人有没有胸闷气短、胸闷气短、紫绀、顽强引流方法液增加等状况，分辨支气管是不是垂直居中，肺部听诊双肺湿啰音是不是对称性。负压吸引一般应在手术后24 h之后刚开始应用，避免出现胸腔内出血。在临床医学工作上，不必随便调节或终断负压吸引，避免复张的支气管再次出现萎陷。
5， 防止感染：一切均应坚持不懈无菌操作原则，换瓶拔出来对接时要用消毒杀菌沙布包好，维持引流管、对接及引流方法瓶清理，定时执行用无菌检测纯净水清洗;排气阀瓶应坐落于胸部下列，不能反转，保持引流方法系统密闭式，连接头坚固固定不动，以防止胸腔内感染。
6， 拔管条件：胸腔闭式引流手术后48-72钟头，观查引流方法液低于50Ml，无汽体外溢，胸部X线线片呈肺澎涨或无漏汽，患者无呼吸不畅或气短时，可考虑到拔管。拔管时具体指导病人深吸一口气，呼吸末快速拔管，用凡士林纱布封死创口，捆扎固定不动。拔管后留意观查病人有没有胸闷气短、呼吸不畅病症，创口漏汽、渗出液、流血和皮下血肿等
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